Как лечить ВСД у детей

Как лечить ВСД у детей

Вегетососудистая дистония у детей (ВСД) – это целый комплекс симптомов, которые проявляются в нарушении работы внутренних систем организма. Заболевание имеет широкое распространение. В той или иной степени, ВСД проявляется у 25-80% детей. Манифест симптомов приходится на возраст 6-8 лет, а также на пубертатный период. Девочки страдают чаще мальчиков.

Педиатрическая практика не рассматривает ВСД как самостоятельную патологию. Дистония считается вторичным синдромом, который имеет множественные проявления. Их объединяет одно – нарушение вегетативного контроля работы различных органов.

Так как симптомы ВСД отличаются многообразием, а ее причины не установлены, по МКБ 10 такое нарушение не классифицируется. Под кодом G24 обозначена дистония, но она не имеет отношения к заболеваниям вегетативной нервной системы.

Причины

Главной причиной развития ВСД у ребенка считается плохая наследственность. Предается патология по материнской линии. Если женщина страдала от отклонений в функционировании вегетативной нервной системы, то с высокой степенью вероятности регуляция работы внутренних органов будет нарушена у ее детей. К факторам риска, которые способны спровоцировать дистонию, относятся:

  • Особенности течения гестационного периода и родовой деятельности. Триггерами риска считаются: токсикоз во время беременности, кислородное голодание плода, перенесенные инфекционные заболевания матери, тяжелые роды, полученные грудничком травмы и пр.
  • Педагогическая запущенность ребенка, либо гиперопека со стороны родителей.
  • Психологические травмы и стрессовые ситуации. Сюда относятся серьезные конфликты со сверстниками или внутри семьи, повышенные нагрузки в школе, развод родителей, потеря близкого человека.
  • Различные заболевания, список которых обширен. В него входят эндокринные патологии, аллергические реакции организма, очаги хронической инфекции, например, синуситы или тонзиллит.
  • Полученные черепно-мозговые травмы с сотрясением головного мозга и без него.
  • Ведение малоподвижного образа жизни, серьезные погрешности в питании, нарушения режимных моментов, дефицит сна, проживание в неблагоприятных экологических условиях. Совокупность двух или более факторов может послужить толчком к развитию ВСД у ребенка.
  • Период полового созревания и этапы активного роста. В это время организм испытывает колоссальные нагрузки, поэтому вегетативная система может дать сбой. У подростков ситуация усугубляется перестройкой гормонального фона.

Вычленить точную причину возникновения ВСД у ребенка сложно, так как патология часто имеет мультифакторный характер. Поэтому подход к лечению должен быть комплексным.

Шея

Симптомы

ВСД у детей проявляется по-разному, симптомы зависят от того, как сильно нарушено функционирование ваготонии и симпатикотонии. Клиническая картина отличается многообразием. Тем не менее, выделены основные признаки, по которым можно заподозрить вегетососудистую дистонию у ребенка:

  • Чрезмерная утомляемость, не характерная для детского возраста.
  • Проблемы со сном.
  • Ухудшение когнитивных способностей. В первую очередь страдает память. Это отражается на школьной успеваемости, на общем развитии ребенка.
  • Головные боли и головокружение.
  • Нарушения в работе вестибулярного аппарата, укачивание в транспорте.
  • Повышенная тревожность, ухудшение настроения.
  • Нерациональные страхи.
  • Нестабильность психики, вспыльчивость. В тяжелых случаях наблюдается истерия, может развиваться депрессия.
  • Одышка. Она возникает как в состоянии покоя, так и после физических нагрузок.
  • Ощущение нехватки воздуха.
  • Периодическое повышение температуры тела до субфебрильных отметок.
  • Ощущение зябкости.
  • Ухудшение самочувствия во время нахождения на жаре и на холоде. Непереносимость духоты.
  • Тошнота и рвота.
  • Боли в области сердца.
  • Изменение аппетита. Ребенок может испытывать приступы голода, либо полностью отказываться от еды.
  • Боль в животе. При прохождении обследования причины неприятных ощущений выявить не удается.
  • Задержка стула.
  • Отечность лица и конечностей.
  • Бледность кожных покровов, усиленная работа сальных желез, потливость.

Сосудистая дистония не имеет ровного течения, симптомы у больных детей то набирают интенсивность, то пропадают. У дошкольников в полную силу они проявляются редко, но уже в подростковом возрасте случаются вегетативно-сосудистые кризы.

Вегетососудистые кризы проявляются усилением всех симптомов. Течение острой фазы дистонии у детей отличается от аналогичного состояния у взрослых.

При обострении дистонии ребенок может жаловаться на отсутствие сердцебиения. Иногда развивается приступ удушья. В этот период усиливается потливость, снижается артериальное давление. После завершения криза дети чувствуют упадок сил.

Диагностика

Диагностикой нарушений в работе вегетативной нервной системы в детском возрасте занимается педиатр. Однако это не единственный доктор, который может быть привлечен к процессу выявления и лечения болезни. Дополнительно требуется консультация кардиолога, невролога, эндокринолога и других врачей узкой специализации.

Диагностические мероприятия, которые могут потребоваться для того, чтобы вегетососудистая дистония была у ребенка обнаружена и правильно пролечена:

  • Анализ жалоб пациента.
  • Электрокардиограмма.
  • Суточный мониторинг ЧСС по Холтеру.
  • ЭЭГ, ЭхоЭГ, РЭГ.
  • УЗИ внутренних органов.

К МРТ прибегают лишь в том случае, если имеется подозрение на серьезные нарушения в функционировании той или иной системы организма. Значение имеет дифференциальная диагностика.

Под маской сосудистой дистонии могут скрываться серьезные заболевания. В частности, пороки сердца, аритмии, синдром Иценко-Кушинга, бронхиальная астма, депрессивное расстройство, инфекционный эндокардит и ревматизм. Особую опасность представляет поражение сердечной мышцы, поэтому обследование должно быть тщательным.

Лечение

Лечение вегетососудистой дистонии требует комплексного подхода, так как у детей нарушение имеет специфическое течение. Показан прием медикаментозных препаратов в сочетании с другими терапевтическими мероприятиями. Если синдром у ребенка проявляется незначительными признаками, то от приема лекарств отказываются вовсе. В этом случае можно воспользоваться народными средствами лечения в виде отваров лечебных трав, обладающих седативным эффектом (пустырник, валериана, ромашка, мята). Однако если врач настаивает на дополнительной медикаментозной коррекции, то отвергать ее следует.

Доктор

Родители должны уделить особое внимание распорядку дня ребенка. Важно исключить такой фактор развития дистонии как гиподинамия. Дети должны получать адекватную физическую нагрузку. Оптимальными видами спорта являются:

  • Катание на лыжах и на коньках.
  • Езда на велосипеде.
  • Ходьба.
  • Плавание в бассейне.

Рекомендуется ограничить прыжки, не следует записывать ребенка в секцию карате или на борьбу. Практика освобождения детей от занятий физической культуры является необоснованной. Это лишь усугубляет проблему, способствует ведению малоподвижного образа жизни, усиливает психологический стресс, приводит к набору массы тела.

Сон должен быть продолжительным, для чего необходимо создать оптимальные условия. Важно следить за тем, чтобы ребенок как можно меньше времени проводил за компьютером, не смотрел телевизор по вечерам.

Правильный рацион, который соответствует возрасту, позволяет уменьшить проявления ВСД. При преобладании симптоматики дистонии по гипертоническому типу, рекомендуется ограничить потребление соли, жирных и жареных блюд. Это позволит не допустить развития атеросклероза сосудов в раннем возрасте. Пациентам с диагностированными метаболическими нарушениями, в частности, с сахарным диабетом, нужно соблюдать строгую диету. Не следует предлагать детям дошкольного и младшего школьного возраста кофе и крепкий чай, а подросткам рекомендуется ограничить потребление этих напитков.

Психотерапия и физиотерапия

Психотерапия в виде аутотренингов, релаксации, индивидуальных и групповых занятий, имеет немаловажное значение. Психолог должен привлекать к работе близких родственников, одноклассников и друзей ребенка.

Бассейн

В процессе беседы важно выяснить, какой в семье царит психологический климат. Иногда это позволяет вычленить фактор, который травмирует нервную систему и способствует тому, что сосудистая дистония прогрессирует у детей, растущих в условиях одного дома. Часто такое влияние на ребенка оказывает именно мать, которая делает это несознательно.

К наиболее действенным методам физиотерапевтического воздействия при ВСД относятся:

  • Лечение ультразвуком.
  • Индуктометрия.
  • Электросон.
  • Парафиновые аппликации.
  • Озокерит на область шеи и затылка.

Ваготоническая дистония требует проведения электрофореза с кальцием или кофеином.

Если на первый план выходят нарушения парасимпатической нервной системы, то практикуют электрофорез с эуфиллином, магнием, папаверином. Средняя продолжительность курса составляет 10 недель. Через 2 месяца лечение повторяют. Терапия может продолжаться год и более.

Медикаментозная коррекция

Начинают медикаментозную коррекцию с препаратами, которые обладают минимальным набором побочных эффектов. Если положительной динамики не наблюдается, то переходят к транквилизаторам и нейролептикам. Стандартная схема терапии:

  • Седативные лекарственные средства. Используют настои растений: шалфея, пустырника, валерианы. Возможно применение микстуры Павлова. Прием длится не менее года, курсами по 14-28 дней.
  • Транквилизаторы. Они обладают вегетотропными свойствами, позволяют уменьшать тревожность и патологические страхи, избавляют от скачков артериального давления, от нарушений сердечного ритма. Препаратами выбора являются Седуксен, Элениум, Диазепам, Оксазепам. При смешанном типе дистонии назначают Мепробамат. Транквилизаторы используют в минимальных дозировках. Средняя продолжительность курса – 1 неделя, после чего требуется перерыв.
  • Мягкие нейролептики, например, Терален. Они снижают влияние внешних раздражителей на психику ребенка, позволяют сбалансировать работу вегетативной системы.

Антидепрессанты и психостимуляторы показаны к приему при ВСД, сопровождающейся невротическими расстройствами. Лечение подбирает психоневролог.

Педиатр может дополнить терапию витаминами: аскорбиновой кислотой, витамином В1, В6, Е.

Профилактика

Чтобы не допустить дисфункции вегетативной системы, рекомендуется направить усилия на устранение всех факторов риска, исключить гиподинамию и привести в норму распорядок дня ребенка. Его гармоничное развитие – это залог здоровья.

Вылечить ВСД не сложно, но только при условии комплексного подхода. В этом случае прогноз на выздоровление максимально благоприятный.

Ссылка на основную публикацию