Противопоказания и суть процедуры МРТ

Противопоказания и суть процедуры МРТ

Качество медицины определяется не только уровнем лечения, но и качеством диагностики. Своевременное выявление заболевания составляет немалую долю успеха последующей терапии. Исходя из этого, становится понятно, почему в 2003 году ученые Пол Лотербур и Питер Мэнсфилд получили Нобелевскую премию в области медицины за изобретение метода магнитно-резонансной томографии. Годом основания МРТ считается 1973, и за всю историю своего существования этот метод диагностики нашел применение во многих сферах медицины: неврологии, ангиологии, гинекологии, урологии, онкологии и прочих областях.

Рассмотрим суть этой диагностической процедуры, а также показания и противопоказания МРТ.

Контур

Суть метода

Данное обследование основано на знаниях о химическом составе тканей человеческого организма. Как известно, количественное преимущество в нем имеют атомы водорода. Внутри аппарата под названием томограф поддерживается стабильное магнитное поле высокой мощности. Через него проходят электромагнитные волны с частотой приблизительно такой же, как частота колебаний атомных ядер водорода. Протоны в атомах выпускают энергетический поток, полученный от радиоволны. Фиксация количества энергии и скорости ее выпуска протонами дает возможность преобразовать эти данные с помощью компьютера в изображение органов и тканей.

Преимущества исследования

Показания к МРТ занимают не одну страницу и имеют тенденцию к расширению списка, ведь врачи настаивают на том, что данный диагностический метод имеет целый ряд преимуществ по сравнению с иными видами исследований.

  • Томография делает возможным не только выявление, но и подробное описание паталогических процессов.
  • Эта технология не предусматривает инвазивного вмешательства (разрезов, проколов), но чрезвычайно точно фиксирует любые аномальные образования и нарушения.
  • Процедуру можно проводить взрослым и детям такое количество раз, которое потребуется для постановки диагноза или наблюдения за результатами лечения.
  • Отсутствие ионизирующего облучения исключает риск генных мутаций и канцерогенеза.
  • Показания МРТ учитывают реальность исследования объектов, размеры которых не превышают сантиметр.
  • С помощью метода можно визуализировать ткани в продольном и поперечном разрезе, а также создать 3D изображение.

Сники

Подготовка к процедуре

Если заболевание входит в группу показаний для проведения МРТ, и врач дает направление на проведение обследования, впервые человек может растеряться, услышав незнакомую аббревиатуру. Ничего страшного в ней нет, но для успешной диагностики нужно пройти несложную предварительную подготовку.

  • Если на одежде пациента есть металлические части, ему придется переодеться в больничную рубашку.
  • Зачастую перед процедурой можно принимать пищу и лекарственные препараты. В ином случае больного уведомят об ограничениях на этот счет.
  • Перед МРТ с введением контрастного вещества нужно сделать аллергическую пробу и проверить функционирование почек с помощью анализа крови.
  • Беременные женщины должны сообщить врачу о своем положении и сроке беременности.
  • Следует заранее предупредить специалиста-радиолога, который будет проводить МРТ, о наличии клаустрофобии.

Во время диагностики на пациенте не должно быть часов, ювелирных украшений, заколок, булавок, зажигалок, очков, пирсинга. Также придется снять слуховой аппарат и зубные протезы (по возможности, если это не коронки).

Рисунок

Механизм процедуры

Применение томографии происходит в специально оборудованном месте, где обязательно будут аппарат для МРТ в виде тоннеля, так называемый магнит, и компьютер, куда будут посылаться результаты сканирования.

Пациент должен лечь на специальный подвижный стол, его тело закрепляется ремнями и валиками. К месту обследования крепится оборудование, способное принимать и посылать радиоволны.

При необходимости медсестра вводит в вену через катетер контрастное вещество.

Далее стол с пациентом перемещают в магнит, где начинается само сканирование. Во время процедуры слышны щелчки и постукивания, потому для комфортного ее проведения человеку могут предложить наушники или беруши.

Исследование длится в среднем от 15 до 45 минут. Некий дискомфорт может доставить необходимость все это время не двигаться и иногда задерживать дыхание. Особенно тяжело с этим справиться детям. Тех, кто постарше, должны подготовить родители, например, сравнив процедуру с полетом на ракете в космос, во время которого нельзя шевелиться. Малышам до 5-ти лет при наличии веских показаний такой вид диагностики проводится под общим наркозом.

Важно, что внутри томографа имеется система связи, с помощью которой ребенок может общаться с родителями.

Прибор

Сферы использования магнитно-резонансной диагностики

Благодаря современным технологиям, список показаний для МРТ очень большой, ведь метод делает возможным разностороннее исследование внутренних органов. Сюда входит измерение скорости кровотока и тока спинномозговой жидкости, определение уровня диффузии в тканях, визуализация активации коры головного мозга при работе органов, выявление изменения биохимического состава тканей при наличии патологий различного происхождения.

У большинства людей томография ассоциируется со сканированием головного мозга. Действительно, показания к обследованию МРТ в этой области достаточно обширны:

  • травмы и повреждения черепа;
  • подозрение наличия опухолей;
  • определение масштабов инсульта;
  • диагностика заболеваний сосудов головного мозга.

Также регулярное прохождение томографии мозга желательно при врожденном пороке сердца, наличии вредных привычек вроде курения, людям, занимающимися контактными видами спорта (бокс, борьба).

Голова и шея сканируются при гипертонии, мигренях, болезнях и травмах глаз, гайморите, патологиях щитовидной железы.

Кроме того, МРТ позволяет диагностировать на ранних стадиях болезни кишечника, печени, поджелудочной железы, селезенки, почек, брюшной полости, мочевого пузыря, сердца, легких, половых органов, суставов (коленных, голеностопных, локтевых и всех прочих).

При злокачественных опухолевых заболеваниях метод эффективен для поиска метастазов.

Процедура

Препятствия для магнитно-резонансного сканирования

Несмотря на то, что медики не сомневаются в отсутствии вреда от процедуры, есть люди, кому противопоказано МРТ. Противопоказания делятся на абсолютные (при которых обследование невозможно вообще) и относительные (томографию можно делать в определенных случаях).

Абсолютными противопоказаниями к проведению МРТ являются:

  • Наличие кардиостимулятора, поскольку изменения магнитного поля способны имитировать ритм сердца.
  • Ферромагнитный или электронный имплант среднего уха.
  • Ферромагнитные осколки, металлические имплантаты, штифты большого размера.
  • Кровоостанавливающие клипсы в сосудистой системе мозга (из-за риска кровотечения).

Относительные противопоказания при необходимости МРТ:

  • Неферромагнитный имплантат внутреннего уха.
  • Кохлеарный имплантат уха.
  • Инсулиновый насос.
  • Нервный стимулятор.
  • Протезы клапанов сердца.
  • Кровоостанавливающие клипсы (кроме установленных в сосудах мозга).
  • Декомпенсированная сердечная недостаточность.
  • Беременность в первом триместре (из-за отсутствия достаточной доказательной базы безвредности процедуры для эмбриона).
  • Протезы зубов (металлокерамика), брекет-системы (из-за возможного искажения однородности поля).
  • Татуировки, выполненные с применением диоксида титана и других красителей с металлическими соединениями (риск появления ожогов).
  • Клаустрофобия (панический страх закрытых пространств может препятствовать долгосрочной процедуре.)
  • Крайне тяжелое состояние пациента (при необходимости аппаратуры, поддерживающей жизнеобеспечение, например, в коме.)

В ряде случаев метод МРТ противопоказанный, когда требуется внутривенное введение контраста. К таким ситуациям относятся:

  • аллергия на компоненты контрастного вещества;
  • гемолитическая анемия;
  • почечная недостаточность (невозможность быстро вывести контраст из организма);
  • все сроки беременности (влияние контрастного вещества на плод недостаточно изучено).

Все возможные противопоказания МРТ следует обсудить с лечащим врачом.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector