Заразна ли системная красная волчанка

Заразна ли системная красная волчанка

СКВ (системная красная волчанка) – это аутоиммунное заболевание, поражающее ряд органов. Слово «хроническое» характеризует длительное течение болезни. «Аутоиммунное», в свою очередь, говорит о расстройстве иммунной системы,  атакующей собственные ткани вместо защиты организма от патогенов.

Название СКВ происходит из начала ХХ века. Слово «системная» означает поражение многих органов. «Волчанка» (лат:. lupus = волк) указывает на характерную сыпь на лице больного человека в форме бабочки, напоминающую белые пятна на лице волка. Термин «красная» (лат.: – erythematosus) характеризует цвет кожной сыпи при этом заболевании. Ввиду серьезности заболевания, возникает вопрос относительно инфекционности волчанки – заразна или нет эта болезнь? Возможно ли заражение от больного человека? Существует ли наследственный фактор красной волчанки (передается ли по наследству)?

Распространенность

СКВ распространена по всему миру. Наиболее часто болезнь встречается у афроамериканцев, латиноамериканцев, азиатов и коренных американцев. В Европе от заболевания страдает 1 человек из 2500, около 15% случаев диагностируются до 18 лет. Начало болезни до 5-летнего возраста встречается редко, как и до пубертатного периода.

Наиболее часто болеют женщины в фертильном возрасте (15-45 лет). В этой возрастной группе соотношение больных женщин и мужчин составляет 9:1.

До пубертатного периода процент мальчиков более высокий (1 из 5 больных детей – мужского пола).

Причины

СКВ не инфекционное заболевание. Этот факт является ответом на рассматриваемый вопрос – красная волчанка заразна или нет. Болезнью нельзя заразиться, она не передается капельным или другим путем, типичным для бактериальной или вирусной инфекции.

Лицо

Это аутоиммунное расстройство, вызывающее потерю способности иммунной системы различать собственные ткани и постороннее вещество. Она образует аутоантитела, распознающие свои клетки как чужие, так и повреждающие их.

В теле возникает воспаление, пораженная область становится горячей, покрасневшей, опухшей, иногда болезненной. В случае продолжительности воспаления (характерного для волчанки), происходит нарушение тканей, нормальной функции органов. Поэтому лечение СКВ нацелено на облегчение воспаления.

При аутоиммунных заболеваниях (таких как ревматоидный артрит и СКВ) организм вырабатывает антитела против своих клеток, тканей. Причины этого процесса пока не выяснены.

Возможностей, как передается болезнь красная волчанка, есть много. Но ни одна из них не связана с инфекционностью. Следовательно, при рассмотрении проблемы, волчанка заразна или нет необходимости опасаться заражения, принимается во внимание 2-й вариант – вы не заразитесь болезнью при обыкновенном контакте с больным человеком, аналогично тому, как не «подхватите» ревматоидный артрит, рассеянный склероз или другие аутоиммунные расстройства.

Генетика

Как передается волчанка по наследству? Ребенок наследует некоторые, пока неизвестные, генетические факторы от родителей, способные вызвать восприимчивость к СКВ. Дети не заболеют в обязательном порядке, но они будут иметь предпосылки для развития заболевания. Например, у одного близнеца есть 50% вероятность развития СКВ, если болезнь диагностируется у второго. Риск красной волчанки не диагностируется в ходе генетических или предродовых обследований.

Гены

На сегодняшний день не было показано, что родители могут передавать волчанку детям с одним единственным геном. Изучается связь между болезнью и HLA-генами.

Окружающая среда

На вспышку заболевания могут влиять некоторые внешние факторы:

  • УФ-лучи от солнечного света;
  • УФ-флуоресцентные люминесцентные лампы.

Лекарства

Применение определенных лекарственных препаратов способно вызвать проявление волчанки у предрасположенных людей. Эти медикаменты включают:

  • сульфонамиды;
  • диуретики;
  • Тетрациклин;
  • Миноциклин.

Гормоны

Гормоны регулируют многие функции. Наибольшую роль в проявлении СКВ играют половые гормоны – эстрогены. Эстрогены производятся в организмах, как женщин, так и мужчин (у первых больше).

У женщин часто первые проявления связаны с менструацией, беременностью, родами – в эти периоды организм вырабатывает эстроген в большей степени.

Кровь

Стресс

Стресс – следующий рисковый фактор волчанки – могут вызывать различные ситуации и состояния:

  • инфекции;
  • простуда, вирусные заболевания;
  • обширная травма;
  • эмоциональный стресс;
  • все факторы, вызывающие физиологический стресс организма (беременность, хирургия, роды, психические травмы).

Возможна ли профилактика?

Появления СКВ избежать невозможно. Однако человеку (как ребенку, так и взрослому), у которого уже диагностировано заболевание, следует избегать определенных ситуаций, способных вызвать ухудшение состояния (пребывание на солнце без защиты, вирусные заболевания, стресс, гормоны, определенные лекарства).

Несмотря на то, что волчанка не заразная, т.е. не может передаваться между людьми, следует избегать факторов риска, особенно, предрасположенным лицам.

Клиническая картина

Заболевание обычно начинается медленно, симптомы возникают на протяжении недель, месяцев, иногда – лет. Самый частый начальный признак, особенно, у детей – усталость, слабость. Многие люди имеют чередующуюся или постоянную лихорадку, страдают потерей аппетита, теряют вес тела.

Клинические признаки хронической формы:

  • чаще поражаются лицо, уши, бюст, декольте (т.е. части тела, подверженные воздействию солнца);
  • во флоридной стадии возникают красные инфильтрационные очаги;
  • прочные чешуйки на пораженных участках кожи;
  • фолликулярный гиперкератоз;
  • после заживления болезненного очага остаются депигментированные рубцы;
  • реактивная гиперпигментация в окрестностях очага поражения.

Клинические признаки острой формы:

  • острые (и подострые) формы более серьезные, они затрагивают другие органы (особенно, почки);
  • преимущественно, поражаются лицо, кости, пальцы;
  • светочувствительность;
  • макулопапулярная обобщенная экзантема;
  • бабочка-экзантема на щеках;
  • проявления дискоидной волчанки, изъязвления во рту;
  • диффузная, рубцевая алопеция;
  • васкулитовые и гиперкератотические проявления на пальцах, феномен Рейно;
  • пурпура, крапивница, паникулит, язвы, изменения пигмента.

Клинические признаки подострой формы:

  • затрагиваются части, подверженные воздействию солнца;
  • симметричная экзантема на разгибательных частях конечностей;
  • аномальные, многообразные или папулосвамозные красные высыпания;
  • сильная светочувствительность;
  • легкие системные симптомы (ЦНС, суставы, почки).

Острая красная волчанка новорожденных:

  • затрагивает новорожденных (обычно девочек), у матерей которых есть антитела Ro/SSA;
  • сразу после родов проявления отсутствуют, они развиваются постепенно, в течение первых нескольких недель жизни;
  • поражения редкие;
  • волчанка передается по наследству примерно от 1% матерей с болезнью;
  • затрагивается кожа, почки, печень;
  • поражения кожи постепенно исчезают, но изменения сердца могут привести к фатальным аритмиям, постоянному повреждению системы переноса.

Системная красная волчанка у матери может проявиться позже.

Лечение

Терапия – симптоматическая. Лечебные методы включают:

  • солнцезащитные кремы для защиты от UVA и UVB-лучей;
  • подходящая одежда;
  • противомалярийные пероральные лекарства с противовоспалительным эффектом (гидроксихлорохин, хлорохин);
  • при хронической кожной волчанке (дискоидной) – кортикостероидные кремы или мази;
  • при острой волчанке – системная терапия (Преднизон).

Таблетки

Перспективы

Системная красная волчанка – хроническое заболевание с необходимостью регулярного мониторинга. Тем не менее, прогноз пациентов с СКВ за последние 20 лет значительно улучшился. Это обусловлено современными диагностическими и терапевтическими возможностями. Сегодня проводятся дополнительные клинические исследования для поиска оптимальных методов лечения.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector