Повышение частоты социальных процессов и ежедневное появление обилия информации часто становятся провокаторами развития депрессивного состояния. Как вообще проявляет себя депрессия, и можно ли самостоятельно понять, что с человеком происходит что-то неладное?
Несколько слов о депрессии
Под понятием скрывается аффективное расстройство, при котором наблюдается стойкое негативное мышление, подавленное состояние и замедление движений. Состояние депрессии различных людей может отличаться, что усложняет диагностику данного заболевания. К слову, женщины страдают им в 1,5 чаще мужчин. Также имеется возрастная градация наиболее опасных периодов жизни. Юношеский и пожилой возраст – то время, когда необходимо более пристально наблюдать за состоянием и самочувствием человека, поскольку именно подростки и пожилые люди, уставшие от жизни, наиболее сильно отличаются пониженным уровнем адаптации к внешним условиям.
Нередко случается, что сами пациенты, у которых имеются все признаки расстройства, не обращаются к специалисту или приходят к нему очень поздно, когда психологическое состояние очень запущенное. Поэтому официальная статистика не всегда полно отражает настоящую картину происходящего в обществе.
Если у человека имеются дополнительные соматические или психические расстройства, то даже вялотекущая и умеренная депрессия усугубляет их течение, и прогноз общего излечения становится неблагоприятным. Так, можно столкнуться с постшизофренической депрессией – диагнозом, который появляется у многих пациентов с шизофренией.
Специалисты различают 3 стадии заболевания, и для каждой из них характерны свои психотические признаки.
Симптомы первой стадии
Расстройство появляется не внезапно, оно развивается постепенно. Первые признаки депрессии могут проявлять себя следующим образом:
- Ощущение чувства вины, ненужности, одиночества. Человек – существо социальное, и отклонение от «общего механизма» (или мысли об этом) очень часто ведут к стойкому нарушению эмоционального состояния.
- Недовольство собственной жизнью, сетование на судьбу. Кажется, что подобные проявления появляются сплошь и рядом, ведь люди крайне редко могут назвать себя счастливыми. Если пропустить это состояние, то расстройство может приобрести сильную, глубокую форму.
- Неряшливость, нежелание следить за собой. Все это кажется человеку не столь важным, ведь чистая одежда не является необходимостью для выживания.
- Немотивированная агрессия, раздражительность. Кажется, что это не вяжется с типичными проявлениями депрессии – апатия, вялость. На самом деле признаки депрессии куда шире, и беспричинный гнев и агрессия – в их числе.
- Постоянные мысли об опасном заболевании. Мнительность о собственном здоровье особенно часто затрагивает лиц пожилого возраста. Изучение симптоматики заболеваний по телевизионным передачам и другим источникам информации может привести к появлению депрессивного состояния.
- Нежелание общаться с людьми, замкнутость. Не стоит путать этот признак с желанием временно отстраниться от общения с людьми, что действительно необходимо представителям тех профессий, сфера деятельности которых предполагает частые встречи и диалоги.
Кстати, эту стадию также называют отвергающей, потому что человек даже если и чувствует, что с ним происходит что-то не то, пока не готов принять эти изменения своей психики. Он начинает перекладывать свое состояние на общую усталость, сезонные заболевания (простуду), плохие погодные условия.
Если у человека недавно произошли негативные события, то их последствия никак не проявляются в настоящем. Например, у человека умер родственник, но тот все еще говорит о нем в настоящем времени. Он может смотреть общие фотографии, готовить блюда, словно ожидая покойного в гости. Таким образом организм создает психологическую защиту, что и отрывает человека от реальности. Тот даже может пребывать в чрезмерно приподнятом настроении, что не являлось характерным для него ранее.
Что касается профессиональной сферы, то именно на этой стадии человек может потерять все, к чему так долго шел. Плохое выполнение своих служебных обязанностей, невнимательность и другие негативные профессиональные качества приводят к снижению самооценки. Карьера, которую пришлось строить несколько лет, рушится, и результатом может быть даже увольнение.
Длиться эта стадия может долго, и далеко не всегда она развивается дальше. Некоторые люди останавливаются на начале заболевания, своевременно понимают необходимость от него избавляться, а потому до серьезных диагнозов у них дело не доходит.
Симптомы второй стадии
Тем, кто уже столкнулся с депрессивным состоянием и вошел в основную стадию, довольно сложно самостоятельно с ним справиться. Проявления депрессии уже начинают активно прогрессировать. Симптоматика при этом следующая:
- Снижение настроения на длительное время. Никакие внешние факторы, которые ранее радовали человека, теперь не могут изменить общую подавленность. Она переходит в хроническую (затяжную) стадию.
- Частые перепады настроения. Они могут случаться внезапно и вне зависимости от того, что происходит в жизни человека. Это становится заметным всем окружающим, и должно насторожить домочадцев.
- Склонность к скандалам и склокам. Человек словно нуждается в эмоциональной подпитке, причем негативные эмоции получить куда проще. Одна ссора тянет за собой другую, и человеку начинает казаться, что весь мир настроен против него.
Именно на этой стадии выраженной депрессии появляются физиологические изменения – проблемы со сном, угасание аппетита, боли в желудке и области сердца. К слову, длительная бессонница приводит к возникновению зрительных и слуховых расстройств, вплоть до галлюцинаций, что дополнительно усугубляет общее состояние. У человека появляется страх. Из-за потери аппетита исчерпываются ресурсы организма и значительно снижаются регенеративные функции. Системы организма уже не способны к восстановлению.
Это приводит к тому, что человеку тяжело дается как физическая работа, так и умственный труд, что еще в большей степени усугубляет расстройство. Больной пытается самостоятельно выкарабкаться из этого состояния. Он может начать употреблять алкоголь и иные средства, которые обладают способностью успокаивать нервную систему, хотя этот эффект – очень кратковременный. Особенно опасен неконтролируемый прием антидепрессантов, ведь они зачастую вызывают привыкание и не приносят облегчения.
Симптомы третьей стадии
Ситуация становится крайне тревожной. Человек начинает осознавать, что справиться с текущим положением дел сам он не сможет, и его начинают посещать мысли о самоубийстве. Именно сейчас депрессия представляет огромную опасность для жизни больного депрессивным расстройством.
На этой стадии выраженной депрессии организм переходит в режим экономии, то есть тратит энергию исключительно на основные необходимые физиологические процессы для поддержания жизнедеятельности систем и органов. Большую часть времени человек может просидеть неподвижно, буквально застыв в одном положении. Даже на привычные дела (умыться, переодеться или просто встать с кровати) сил уже не остается. Столь же бедной на движения становится и мимика лица. Она не отображает ничего, кроме скорби, безнадежности, тоски и отчаяния.
У человека уже серьезное физическое и умственное истощение. Он становится отрешенным от окружающего мира. Внешние раздражители уже никак не действуют на больного, не вызывают ни гнева, ни радости. Однако периодически могут возникать проявления маниакально-депрессивного психоза, когда человек становится опасным для окружающих и самого себя.
Проявления депрессии на физиологическом уровне
При депрессивном состоянии симптомы могут не ограничиваться исключительно снижением настроения. Человек также чувствует иные признаки:
- Бессонница. Это состояние, при котором человеку сложно заснуть вечером. Нередко он начинает принимать медикаментозные и иные средства для того, чтобы все же уснуть. Самым распространенным (народным) и неправильным решением является алкоголь. Если человек принимает алкоголь для того, чтобы уснуть, он лишь усугубляет течение заболевания. Впоследствии пациентам зачастую приходится лечиться и от алкогольной зависимости. Среди нарушений сна можно также отметить кошмарные сновидения, которые не приносят ничего, кроме усталости по утрам.
- Потеря аппетита. В норме человек чувствует желание кушать по мере снижения питательных компонентов в системном кровотоке. Но этот процесс очень сложен, и аппетит зависит и от внешних факторов, в том числе эмоционального настроения человека. Депрессия способна почти полностью устранить аппетит, и человек будет принимать пищу «по привычке», и в небольшом количестве. Впоследствии возникает большая вероятность развития проблем в сфере гастроэнтерологии.
- Переедание. Оно наблюдается у очень небольшого числа пациентов, причем данный признак никак не связан с аппетитом. Человек просто перестает чувствовать вкус еды. Пища уже не приносит ему привычного удовольствия, а мозг тем временем все требует серотонин – гормон радости.
- Снижение полового влечения (либидо). Влечение к противоположному полу в общем – очень важный признак здоровья человека. Конечно, с годами возможности человека в этой сфере ослабевают, и функция потихоньку угасает. Это также говорит о нарушениях в организме. Особенно опасно, если подобная ситуация наблюдается у пациента молодого возраста.
- Двигательные нарушения. Сюда относят не только заторможенность движений, но и различные подергивания мышц. Нередко больные жалуются на судороги, которых у них ранее не наблюдалось. Мышечные колебания вследствие повышенного тонуса приводит к гипергидрозу (потливости).
- Боль в мышцах и сердце. Работа сердца подчиняется в том числе общему эмоциональному состоянию. В состоянии подавленности многие пациенты жалуются на боли в сердце, за грудиной. К слову, у ряда больных при проведении соответствующих диагностических процедур наблюдаются изменения в работе сердечной мышцы, вплоть до повышения давления и гипертонического криза. Это значит, что человеку с депрессией грозит также инсульт.
- Боли в желудке. Ощущения в желудке также зависят от общего самочувствия человека. Соматические боли в области пищеварительного тракта не проходят после приема спазмолитиков и подобных лекарственных средств.
- Заторможенные реакции на внешние раздражители. Это состояние особенно опасно, если человек выполняет работу, где требуется повышенная концентрация внимания, точность и быстрота реакции (вождение автомобиля, управление высокоточными аппаратами).
- Снижение лабильности, замедленная речь. Собственно, это лишь подтверждает общий заторможенный темп мыслительной деятельности, которая в депрессивном состоянии снижена.
- У женщин также может наблюдаться нарушение менструального цикла, хотя кажется, что репродуктивная сфера никак не связана с психоэмоциональным состоянием.
Проявления
Есть некоторые симптомы депрессии, которые должны насторожить домочадцев и окружающих. В частности, суицидальные настроения проявляются следующим образом:
- Постоянные идеи самоуничижения и самобичевания. Само существование кажется больному никчемным, ненужным. Необходимо разделять эти понятия с самокритикой, когда человек рассуждает здраво и понимает, что в определенном моменте его действия были неправильными.
- Проскальзывание суицидальных мыслей. Частое повторение фраз «когда меня не станет», «когда меня заберет смерть» не являются нормальными. В норме человек боится смерти и старается о ней не думать. Суицидальные мысли впервые могут появиться в подростковом возрасте, поскольку именно тогда пока еще ребенок сталкивается с неудовлетворенностью своей жизнью.
- Настойчивое стремление человека к изоляции. Больной уже не стремится к адаптации к внешним условиям и делает все, чтобы оградиться от мира. Домочадцы и знакомые – это часть того мира, который сейчас воспринимается чужим.
- Внезапное стремление привести дела в порядок. Именно так поступают люди, которые уже практически полностью решили распрощаться с жизнью. Они не хотят доставлять своим родным неудобств, а потому перед самоубийством хотят прибраться в комнате, разобрать бумаги, лежавшие длительное время. Иногда дело доходит даже до завещания, хотя сам по себе факт написания этого юридического документа не говорит о суицидальных наклонностях.
Насторожить также должны внезапные звонки, письма, когда беседа скорее принимает вид «прощания». В этом случае необходимо принимать срочные меры. В первую очередь, перевести разговор в положительное русло и показать человеку, сколько прекрасного есть в его жизни. Это может заставить больного задуматься о том, что он хочет совершить. Если есть возможность, то необходимо посетить его лично.
Подобные приступы депрессии могут повторяться время от времени. Они могут быть связаны с несчастной влюбленностью, погодой за окном (осенней хандрой) или гормональными изменениями в организме. В последнем случае речь идет о климаксе или периоде во время беременности (последний триместр) или сразу после нее.
Послеродовая депрессия – хорошо изученное состояние, когда женщина внезапно остается один на один с ребенком на 24 часа. У нее ухудшается память, уменьшаются силы, практически полностью исчезает личная жизнь и то, что принято называть личным пространством. Даже бытовые дела приходится делать совместно с малышом. Решать эту проблему и выходить из выраженной депрессии лучше совместно с врачом (психологом), который после установки причины расстройства подскажет правильный рецепт избавления от этого состояния. Лечение зависит от синдромов, стадии и общего состояния пациента. Это и специальные упражнения, и беседы со специалистами, и гипноз, и другие методы.
Нужно учитывать и семейный анамнез, поскольку вероятность появления данного психического расстройства у человека, родственники которого уже сталкивались с ним ранее, намного больше. Людям из группы риска следует посещать психолога еще до появления первых симптомов, с целью профилактики и раннего предотвращения заболевания.
Сложно делать однозначные выводы относительно симптоматики депрессии. Насторожить должны резкие скачки настроения, а также действия, которые для человека были нехарактерны. Самый лучший способ профилактики возникновения заболевания – это научиться находить позитивные моменты в жизни, причем даже тогда, когда она не радует обилием положительных новостей. И конечно, не стоит считать это расстройство чем-то далеким, ведь выраженная депрессия в современном мире намного ближе, чем кажется.