Инсульт, инфаркт мозга, апоплексический удар – это одно и то же заболевание, которое забирает ежегодно тысячи жизней людей разного возраста. Вопреки распространенному мнению, острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК) может настигнуть любого человека, и восемнадцатилетнего и восьмидесятилетнего, если у него есть проблемы с сосудами и артериальным давлением.
Начало инсульта может остаться незамеченным как для самого больного, так и для окружающих. Однако очень важно распознать симптомы приступа как можно раньше, ведь медицинская помощь, оказанная в первые 3-6 часов – условие минимизации риска тяжелых осложнений, инвалидности и летального исхода.
В статье расскажем, как определить признаки заболевания и оказать первую помощь при инсульте до приезда скорой.
Факторы риска и виды инсульта
Данная болезнь не возникает спонтанно, на ее появление влияют другие заболевания и образ жизни человека. Риск острого нарушения кровообращения в мозге повышается при:
- артериальной гипертензии;
- пороках сердца и сосудов;
- повышенном уровне холестерина;
- сахарном диабете.
Также косвенными причинами инсульта могут стать алкоголизм и курение, неправильное питание, работа на вредном производстве, наследственность.
Если мужчин апоплексический удар поражает в основном после 40-ка лет, то женщины могут пострадать уже с 18-летнего возраста из-за приема гормональных контрацептивов, возникновения патологий сосудов при беременности, большей подверженности стрессам и предрасположенности к повышению давления.
В медицине различают несколько видов ОНМК, однако не медикам достаточно знать два из них, как наиболее распространенные.
- Ишемический инсульт – поражает преимущественно категорию населения в возрасте более 60-ти лет. Проявляется в результате закупорки мозговой артерии тромбом или жировым сгустком, из-за чего нарушается питание нервных клеток и происходит их отмирание. Предпосылками к возникновению этой разновидности инсультов является тромбоз, сосудистая недостаточность, сахарный диабет, атеросклероз.
- Геморрагический инсульт – появляется в результате нарушения целостности сосуда (разрыва) и кровоизлияния в окружающие ткани мозга. Причиной обычно служит гипертоническая болезнь. Резкий скачок давления в стрессовой ситуации вполне может привести к разрыву артерии в головном мозге.
Медицинская помощь при геморрагических и ишемических инсультах имеет свои нюансы, однако отличить разновидности заболевания дома не считается возможным. Потому при подозрениях ОНМК лучше сразу вызывать неотложку.
Отдельно стоит сказать о микроинсульте. Это состояние возникает при кратковременном спазме сосудов мозга. Если в течение шести часов нормальное кровоснабжение восстанавливается, то клетки на пораженном участке не успеют погибнуть, если нет – развивается обширный инсульт с тяжелыми последствиями. О микроинсульте сигнализируют:
- потеря чувствительности на некоторых участках кожи;
- резкая головная боль;
- общая слабость;
- нарушение слуха и зрения;
- потеря равновесия.
Клинические проявления инсульта
Первые признаки ОНМК возникают внезапно и быстро прогрессируют. Помощь при инсульте в домашних условиях человеку надо оказывать, как только появится хотя бы несколько симптомов, о которых расскажем далее.
- Боль в голове.
Внезапное появление сильной головной боли может свидетельствовать о кровоизлиянии в мозговых тканях, то есть о геморрагическом инсульте. Вместе с ней зачастую появляется ригидность затылочных мышц – состояние, когда человек не может пригнуть подбородок к груди. Также субарахноидальное кровоизлияние может проявляться сочетанием головной боли с рвотой и потерей сознания.
В случае, когда причиной ОНМК стала артериальная гипертензия, головная боль также сопровождается другими симптомами гипертонического криза – очень высокими показателями артериального давления, выраженным шумом в ушах, головокружением.
- Головокружение.
Поражение при ишемии некоторых отделов центральной нервной системы вызывает системное головокружение. Человек может потерять равновесие из-за ощущения, что он или окружающие предметы вращаются в пространстве.
- Зрительные нарушения.
Если в результате инсульта произошло нарушение кровоснабжения зон мозга, отвечающих за зрительную функцию, в глазах у пострадавшего начинает двоиться (диплопия).
- Нарушение чувствительности кожи.
Нередко одним из первых симптомов инсульта появляется ощущение онемения половины лица, туловища либо конечностей.
- Дисфункция речевого аппарата.
Характерным признаком ОНМК является нарушение артикуляции звуков речи. Также больной утрачивает способность воспринимать речь в устном и письменном виде. Дисфункция артикуляционного аппарата приводит к проблемам с глотанием, потому человек не может ничего пить и есть.
- Проблемы с опорно-двигательным аппаратом.
Неустойчивость при вставании и даже стоянии, шаткость походки появляется в результате односторонних или двусторонних парезов – резкой ограниченности движений конечностей. Также может возникнуть полный паралич одной стороны тела или сразу двух. Когда инсульт задел правое полушарие мозга – паралич будет левосторонним, и наоборот.
- Нарушение сознания.
- Кратковременная амнезия – если помощь при инсульте будет оказана в первые часы, то память у больного восстановится.
- Дисциркуляторная энцефалопатия – повышенная агрессивность или несерьезность поведения вместе с появлением других неврологических симптомов должна стать поводом для экстренного вызова бригады скорой помощи на дом.
- Спутанное сознание – больной перестает узнавать близких и не понимает, где находится.
Коматозное состояние является признаком тяжелого поражения мозга. Кома у больного пожилого возраста, особенно при повторном инсульте, очень часто заканчивается летальным исходом.
Как действовать при инсульте
Описанные выше симптомы ОНМК могут развиться очень быстро, чтобы спасти человека, действовать нужно оперативно.
Первая помощь при инсульте в домашних условиях начинается с вызова медиков. Далее алгоритм оказания доврачебной помощи зависит от того, находится ли пострадавший в сознании. Если ответ положительный, до приезда бригады медработников последовательность действий следующая.
- Уложить больного на спину так, чтобы голова и плечи были в приподнятом состоянии.
- Измерить его давление и пульс, чтобы передать эти показатели врачу неотложной помощи.
- Собрать документы и нужные личные вещи близкого человека во избежание хаотических сборов в больницу после прибытия скорой.
Запомните, чего нельзя делать при инсульте: давать больному еду, питье и лекарства, чтобы не усугубить и не смазать клиническую картину.
Помощь при инсульте в домашних условиях, когда человек находится в бессознательном состоянии, заключается в следующем.
- Придать пострадавшему лежачее положение, с приподнятыми на 30 градусов головой и плечами.
- Измерить давление, пульс, оценить дыхательную функцию. Если отсутствует нормальный вдох, необходимо сделать такие манипуляции: запрокинуть назад голову больного, открыть ему рот и выдвинуть вперед нижнюю челюсть.
- При наличии рвотных масс обеспечить проходимость дыхательных путей поможет такая рекомендация: человека нужно слегка повернуть на правую сторону.
- Первая помощь при инсульте, сопровождающемся судорогами – вставить в рот больному палочку или ложку, обмотанную бинтом либо тканью, во избежание прикусывания и западания языка.
Не пытайтесь привести человека в чувство, используя нашатырь или другие медикаментозные препараты – это может спровоцировать прогрессирование симптомов болезни.
Помощь при инсульте до приезда медиков исключает понижение больному артериального давления – прием гипотензивных средств категорически нежелателен. Лучше запишите показания АД, время, когда случился приступ, особенности симптоматики – это поможет врачу начать адекватное лечение.
Если кто-то из родных имеет проблемы с давлением и сосудами, памятка, как оказать первую помощь при инсульте в домашних условиях, должна всегда находиться в известном месте. Если же вы растерялись и не знаете, что экстренно предпринять – спросите у доктора по телефону, оформляя вызов.
Загрузка...
