Онемение затылка и шеи – это относительно частая жалоба многих пациентов с длительными нарушениями шейного отдела позвоночника. Но этот признак может свидетельствовать о более серьезных болезнях. Есть много расстройств, при которых немеет затылок головы, поэтому для выявления причины требуется надлежащее обследование.
Причины
Одни из первых причин, почему немеет голова и сводит шею, – длительное сидение за компьютером, стереотипные мануальные действия, вождение автомобиля. Частый фактор – ношение тяжелых сумок на плече. В таком случае может неметь правая сторона головы или ее левая часть, в зависимости от места нагрузки.
Но онемение затылка не обязательно вызывается стереотипными нагрузками на плечи и шею. Мышечное напряжение часто является физиологическим проявлением психологического или эмоционального стресса.
Важно как можно скорее выявить и устранить причину неприятного симптома. Иначе его интенсивность будет усиливаться.
Нарушения шейного отдела позвоночника
Блокировка шейного отдела позвоночника из-за сокращений позвоночных мышц относится к наиболее распространенным расстройствам, из-за которых немеет левая часть головы или правая сторона. Типична для этого состояния ноющая боль в шее при движении головы вперед-назад и вбок. Болезненность может отдавать в одну половину головы или в лоб. Лихорадка и другие симптомы, кроме головной боли, отсутствуют.
Жесткость и перегрузка мышц также вызываются чрезмерными физическими нагрузками (как правило, у нетренированного человека), сном в неправильном положении, неосторожными движениями головы (резкий наклон, быстрые вращения).
Остеохондроз – это еще одна часть тела, из-за которой немеет голова; причины включают дегенеративные факторы, лишний вес, генетическую предрасположенность и т.д. Это расстройство характеризуется рядом неприятных проявлений: у больного может болеть и затекать затылок, ощущаться жжение и мурашки в задней части головы. Подобные проявления типичны также для ревматоидного артрита, поражающего шейный отдел позвоночника.
Лечение
Варианты лечения вертеброгенных расстройств:
- Рефлексивная терапия. Применяются различные физические меры: нагревание (не рекомендуется при остром люмбаго), раздражения кожи (лед, корица, перечный гель), массажи (акупрессура).
- Манипуляции с мягкими тканями. Давление на миогелез, лечение глубоких фасций.
- Специфические методы. Применяется растяжение, постизометрическая релаксация, антигравитационные методы, позиционирование, лечебная физкультура.
При ревматоидном артрите используется ряд классов иммунодепрессантов, подавляющих воспалительный процесс. Классический терапевтический подход – применение кортикостероидов, но эти препараты имеют ряд побочных эффектов. Относительно новый метод – биологическая терапия, при которой лекарства, подавляющие иммунную систему, вводятся только при необходимости.
Мигрень
Если немеет затылок головы, причины могут заключаться в функциональных нарушениях головных суставов, типичных для классической мигрени. Эти блокировки нередко усугубляют или даже вызывают приступы. Облегчение боли, частоты приступов и продолжительность обеспечивается устранением первопричины.
Мигрень поражает около 18% женщин (в т.ч. молодых девушек) и 5% мужчин в Европе. Заболеваемость смещается во все более молодые возрастные группы.
Иногда о приближении приступа заранее сигнализирует фаза продрома, включающая чувство усталости, тошноту, давление в голове (в любой части – сзади или спереди, слева или справа, на макушке). Приблизительно у 20% пациентов возникает аура – визуальные восприятия в определенной части поля зрения. Они изгибаются, блестят, мерцают.
Физическая активность ухудшает состояние, человек ищет тишины, покоя, темноты и прохлады. У некоторых женщин мигрень связана с менструальным циклом. Приступы обычно возникают в начале кровотечения, но также появляются позже или во время овуляции.
Лечение
Прежде всего, рекомендуется полежать (лучше поспать) в тишине и темноте. Медикаментозная терапия делится на профилактическую и целенаправленную. Неотложные меры во время легкого приступа обычно представлены приемом обычных анальгетиков, при более тяжелых состояниях – специальных лекарств, антимигренотиков. Если приступы частые, интенсивные, ограничивающие повседневную жизнь человека, назначается профилактическая терапия, предназначенная для предотвращения приступов.
Высокое давление
Высокое давление (гипертония) – это коварное заболевание, способное долго не проявляться. У некоторых людей повышение давления проявляется усталостью, головной болью (преимущественно, в лобной или задней части, в висках), головокружением, нечувствительностью затылка. Иногда возникает отечность лица, ощущение ватных ног, нечувствительных при прикосновении.
Большинство людей не имеют симптомов. Но длительная гипертония вызывает осложнения. В частности, она ухудшает течение атеросклероза и связанных с ним заболеваний, со временем может вызвать развитие других болезней, таких как:
- ишемическая болезнь сердца и нижних конечностей;
- инфаркт миокарда;
- ишемический инсульт;
- сужение почечной артерии;
- сосудистая деменция и т.д.
При повышении значений выше 230/130, речь идет о гипертоническом кризе, характеризующемся высоким риском развития различных осложнений.
Лечение
Первой группе людей необходимо изменить образ жизни, как правило, похудеть, отказаться от алкоголя, меньше солить, стараться избегать стрессовых ситуаций. Кроме того, рекомендуется применение антигипертензивных препаратов. Против высокого давления помогают и народные методы (напр., чай из мелиссы).
Медикаментозное лечение гипертонии пожизненное. Нельзя подходить к нему с мыслью о быстром исцелении.
У остальных 5-10% пациентов с гипертонией вышеуказанные меры не работают, и даже большие дозы антигипертензивных препаратов не дают хорошего эффекта. В рамках диагностики важно определить конкретную причину заболевания и лечить ее. Определенным преимуществом для этих пациентов является тот факт, что после устранения основного причинного фактора давление обычно снижается, т.е. нет необходимости в постоянном лечении.
При введении новых препаратов рекомендуется регулярно контролировать пациента, поскольку их эффект может быть слишком сильным и вызывать гипотонию.
ВСД
Вегетососудистая дистония (ВСД) – это клинический диагноз, сочетающий ряд расстройств, связанных с работой внутренних органов.
Симптомы болезни разнообразны. Они проявляются как отдельно, так и в сочетании с признаками других соматических расстройств. Для правильной диагностики требуется специализированное обследование.
У больного человека может кружиться голова, закладывать уши. Его нередко беспокоит гипотония или гипертония, нарушение кровообращения (из-за сужения вен, артерий), онемение головы, в т.ч. затылка, расстройство пищеварения и другие проблемы.
Лечение
Единого протокола лечения ВСД не существует. В рамках терапии применяются следующие меры и процедуры:
- уменьшение психоэмотического стресса;
- прием витаминов;
- физиотерапия.
Рекомендуются легкие физические упражнения, плавание, ходьба.
Менингеальный синдром
Немеет левая сторона головы, ее правая часть или область затылка также при менингеальном синдроме. Другие признаки включают:
- головную боль (в частности, в области скул);
- тошноту;
- рвоту;
- светобоязнь.
Сознание, как правило, не нарушается, лишь изредка возникают состояния растерянности или непродолжительной бессознательности. Наблюдается сильная ригидность верхней части позвоночника и шеи – больной не может наклонить голову. Как ни парадоксально, возможность движения головы в стороны сохраняется.
Кроме менингита менингеальный синдром может возникать при субарахноидальном кровоизлиянии и метастазах опухоли в мозг.
Лечение
Менингеальный синдром – это просто сочетание симптомов, поэтому он не поддается лечению. Можно лечить только первопричину. Клинические проявления исчезнут после проведения успешной терапии.
Лихорадка
Повышенная температура тела (выше 38°C) может вызвать головные боли и другие симптомы (в частности, при лихорадке немеет кожа головы, появляется скованность в области затылка). По этой причине иногда бывает трудно отличить относительно банальную инфекцию от менингита.
Причины:
- инфекционные заболевания;
- аутоиммунные расстройства;
- опухолевые процессы;
- увеличение функции щитовидной железы;
- осложнения трансплантации и переливания;
- повреждение тканей;
- интоксикация лекарствами и другими веществами;
- тепловой удар;
- злокачественная гипертермия.
Лечение
Прежде всего, необходимо лечить состояние, вызвавшее лихорадку (напр., применить антибиотическую терапию при бактериальной инфекции). В отношении снижения температуры врачебные мнения расходятся. Человек имеет тенденцию сбивать любую повышенную температуру (из-за дискомфорта, сниженной производительности и т.д.).
Учитывая тот факт, что речь идет о защитной реакции организма, развивавшейся в течение миллионов лет, целесообразность столь радикальных мер сомнительна. Очень высокую температуру (выше 39-40°С) необходимо снизить, поскольку это состояние угрожает внутренней среде организма и даже жизни человека.
В терапии применяются жаропонижающие лекарства – НПВП и средства, содержащие парацетамол (Парален, Парацетамол и др.).
Аспирин не используется у детей из-за риска фатального синдрома Рейе.
Проблема ригидности шеи и онемения затылка обычно решается неврологом, физиотерапевтом или инфекционистом. При отсутствии подозрения на инфекционную этиологию, кроме физического осмотра делается рентгенография шейного отдела позвоночника. Другая возможность – КТ или МРТ этой области (в случае предположения более серьезного расстройства). Менингеальные симптомы требуют проведения КТ головного мозга (для исключения высокого внутричерепного давления) и люмбальной пункции (для получения образца спинномозговой жидкости).
Загрузка...
